РОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВО ПО ИЗУЧЕНИЮ
ГОЛОВНОЙ БОЛИ
РОИГБ

RUSSIAN HEADACHE RESEARCH SOCIETY
RHRS

 

От 3 до 6% больных мигренью имеют эпилептические синдромы

Коморбидная связь мигрени и эпилепсии считается установленной. Мигрень и эпилепсия имеют как минимум три общих свойства. Во-первых, провоцирующие факторы приступов: эмоциональный стресс, яркий, мерцающий или вспыхивающий свет, недостаточная продолжительность (депривация) ночного сна, гормональные изменения. Во-вторых, общность патогенетических механизмов в рамках концепции «пароксизмального мозга» - повышенная возбудимость корковых нейронов. В-третьих,  единые подходы к терапии: антиконвульсанты эффективны как у пациентов с эпилепсией, так при мигрени с частыми приступами. Наиболее эффективными препаратами являются антиконвульсанты смешанного действия – оказывающие влияние как на кальциевые и натриевые каналы, так и на ГАМК-рецепторы: вальпроат, топирамат, габапентин, в меньшей степени леветирацетам. В последнее время показано, что антагонисты NMDA-рецепторов (например, препараты магнезии и мемантин) могут быть эффективны в профилактическом лечении мигрени, за счет их способности блокировать КРД и снижать возбудимость нервных волокон

По данным Charles et al.2008